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1.胆胃虚弱型
主要证据:皮肤损伤表现为白斑颜色萎黄,容易发生在面部和嘴唇上,儿童更常见,病情发展相对较慢。舌淡、苔藓白、脉搏虚弱是脾胃虚弱的表现。
常用药材:党参、黄芪、白术、茯苓、山药、当归、丹参、赤芍、防风、白蓟、砂仁、白扁豆、白附子等。
治疗原则:调和脾胃,益气养血,润肤祛斑
2.心肾不交型
主要证据:皮肤损伤主要发生在肢体的一侧,通常沿着一定的神经区域分布。常发生在中青年,常突然发病,病程短,发展迅速,发病前伴有心悸、失眠健忘、腰膝酸软。舌红,苔藓薄白,脉弦细。
常用药材:熟地、山药、山茱萸、补骨脂、茯苓、泽泻、丹皮、阿胶、党参、白术、黄连、远志、五味子等。
治疗原则:滋阴养血,交通心肾
血热风燥型
主证:皮肤损伤颜色明亮,多发于头部或全身,发作迅速,迅速蔓延。伴有五心烦热,头晕,舌干红,脉细。
常用药材:白芍、生地、何首乌、旱莲草、丹参、桑白皮、白藜、白僵蚕、荆芥、防风、白附子等。
治疗原则:养生润燥,祛风祛斑
3.肝气郁结型
主要证据:皮肤损伤无固定好发部位,颜色不同,皮肤损伤发展缓慢,情绪变化皮肤损伤加重,主要伴有胸部威胁饱满、易怒、月经不调、舌苔薄、脉弦细。
常用药材:郁金、赤白芍、当归、益母草、白蓟、香附、灵磁石、茯苓等。
治疗原则:疏肝解郁,活血祛风
4.肝肾不足型
主要证据:皮肤损伤边界完全清晰,白斑头发变白,局限或泛发,病程长,遗传倾向,治疗效果不明显,伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、脉搏薄弱。
常用药材:枸杞、仙灵脾、首乌藤、补骨脂、黑芝麻、女贞子、旱莲草、生熟地、仙茅、覆盆子、白蓟等。
治疗原则:滋补肝肾,养血祛风
5.风湿蕴热型
主要证据:皮肤损伤颜色为红色,边界清晰,发病迅速,传播迅速,分布多见于面部及周围,皮肤损伤伴瘙痒,四肢困倦,头沉重,苔藓油腻,脉搏或光滑。
常用药材:白蓟、苍术、苍耳子、浮萍、何首乌、赤白芍、秦、防风、冬瓜皮、茯苓、龙胆草、白薇等。
治疗原则:清热利湿,活血散风
6.气血两虚型
主证:皮肤颜色浅,边缘模糊,发育缓慢,伴有疲劳、手足不温、面色白、舌质淡、脉细。
常用药材:当归、赤白芍、鸡血藤、黄芪、党参、何首乌、旱莲草、防风、白术、桂枝等。
治疗原则:调和气血,疏散风邪
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